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吸痰装置

有中心吸引器、电动吸引器两种，利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液

吸引负压

***在300-400mmHg；儿童小于300 mmHg，***88mmHg（北京市有关吸痰标准，***120-300mmHg，儿童80-120 mmHg，***50-80mmHg但有的书上说要＜50mmHg ）

吸痰操作并发fa症

吸痰管过程中供养中断、负压过大、时间过长、插管过深、吸痰管外径过粗、吸痰管质量差、未严格执行无菌技术操作等可导致以下并发fa症： 1、低氧血症 2、呼吸道粘膜损伤 3、

4、心律lv失常 5、阻塞性肺不张 6、气道痉挛

痰液性质和呼吸道***的关系

无色透明或白色黏液痰------正常人,支气管黏膜轻度

白色泡沫痰或黏液痰------慢性支气qi管炎

粉红色泡沫痰-----肺fei水肿

铁锈色痰------肺fei炎链球菌肺fei炎

大量黄浓痰------支气管guan扩张症,肺月农肿

红棕色胶冻样痰------肺fei炎克雷伯木干菌肺fei炎

恶臭脓痰------大肠木干菌,厌氧yang菌

咖啡样痰------肺阿米巴病

果酱样痰------肺吸虫病

吸痰并发fa症及处理：

1. 缺氧﹑肺不张→可手控膨肺，体疗，叹息通气。

2. 误吸→进食前吸引，进食后三十分钟再吸引，注意头高位。体位（吸痰时患侧在上，休

息时取患侧位或高位）。

3. 气道黏膜损伤→吸痰管多孔﹑圆头，内径不过大，负压不过大。

4. 继发→严格无菌操作，把好物品消毒关。

5. 心律lv失常和低电压→迷走***兴奋所致，停吸痰，处理。

6. 人工气道湿化并发fa症→淹溺﹑窒息﹑肺水月中。

7. 支气管痉挛→可滴入2-3ml利多duo卡因。

低氧血症

负压吸引时停止了机械通气，停止了氧疗，也带走了部分肺泡内的气体，如果吸痰前未能有效充分给氧、使用的吸痰管太粗、负压过高、吸痰时间太长、吸痰过于频繁，就容易发生低氧血症。低氧血症的预防应针对以上可能的原因而给予相应的处理，如吸痰前应将FiO2暂时提高至100%，可由两个人共同完成吸痰操作，对能配合的患者可指导其在吸痰前深呼吸3—4次，吸痰后继续高浓度吸氧数分钟。吸痰时密切监测血氧饱和度，观察皮肤、黏膜颜色及脉搏、心率等。当血氧饱和度lt;90%时提示低氧血症，应停止吸痰，并短时吸100%氧。具有体积小、重量轻、吸引力大、结构紧凑、便于携带、成本低、坚固耐用等特点。应选择适合的吸痰管，以达到有效吸引，不导致缺氧。