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发布时间:2019-12-03 08:26:10
(三)指导要点。
1.告知患者更换体位时防止引流管脱出或受压的措施。
2.告知患者出现腹fu痛、腹胀情况时,及时通知医护人员。
3.如患者需带PTCD引流管回家,指导其管路护理及自我监测方法。
4.根据患者病情,给予饮食指导。
(四)注意事项。
1.PTCD术后注意观察有无血性胆汁流出,术后1~2天胆汁呈混浊墨绿色,以后逐渐呈清***或黄绿色。若胆汁引流量突然减少,负压引流装置,应检查引流管是否脱出,通知医生处理。
2.重度梗阻性***的患者不能开腹***或择期***时行PTCD术,将胆汁引出体外,减轻***,改善肝i脏功能;胆管***肿liu行PTCD术后需长期保留引流管,指导患者及家属进行PTCD引流的自我管理。
二、腹腔引流的护理
(一)评估和观察要点。
1.评估患者的病情及腹部体征。
2.观察引流是否通畅、引流液的颜色、性质和量。
3.观察伤口敷料处有无渗出液。
(二)操作要点。
1.引流管用胶布“S”形固定,防止滑脱,标识清楚。
2.引流袋位置必须低于切口平面。
3.定时挤捏引流管,保持引流通畅,防止引流管打折、扭曲、受压。
4.观察引流液颜色、性质,发现引流量突然减少或增多、颜色性状改变,患者出现腹胀、发热、生命体征改变等异常情况应立即报告医生。
5.准确记录24h引流量。
6.定时更换引流袋。
操作步骤1
1,戴口i罩,洗手。
2,将所备用物放置治i疗车上,推至***床旁,向***做好解释工作。冬天关好门窗,安置***体位(低半卧或平卧位)
3,检查伤口i,暴露引流管,松开别针,注意保暖。
4,检查无菌引流袋是否密封,过期。打开外包装,检查引流袋有无破损或管子扭曲,将引流管挂于床沿,再将引流袋外包装垫在引流管接口下面。5,挤压引流管,用血管钳夹注引流管尾端上3厘米处。
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