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喉ai患者术后鼻饲量与进食间隔时间研究

将喉ai术后鼻饲76例患者随机分为改进组40例、对照组36例。要在变化中学习与适应，在适应中生成与发展，把敢于主动学习、创新视作一种工作能力。两组均自术后6h开始鼻饲流质，从100mL逐渐递增至维持量，第3天进入研究观察。改进组每日鼻饲全营养流质5次，每次600mL，每次间隔4h;对照组按常规每日鼻饲8次，每次390mL，每次间隔2.5h。连续10d后评价效果。

本研究选择2009年3月一2012年8月的43例老年鼻饲患者作为研究对象。首先要检查口咽，将患者的头部偏向一侧，如发现有***，可用吸引器直接吸引，快速清除口咽部bu***及返流液。住院期间由护士鼻饲，出院前一周护士培训照护者，考核合格后，患者出院回家由照护者鼻饲，护士予以***指导或电话指导，一个月后，观察老年鼻饲患者在***和家里鼻饲并发fa症发生情况、照护者鼻饲能力情况、3个月后患者的营养状况。

老年鼻饲患者住院和居家鼻饲并发fa症、营养状况、照护者鼻饲能力比较无统计学差异(Plt;0.05)。

鼻饲流质饮食的配制

可用于鼻饲的流质食物有牛奶、豆浆、鸡蛋、藕粉、米粉、豆粉、浓肉汤、鸡汤、奶粉、麦乳精、橘汁、西红柿汁、新鲜果汁、菜汁等。配制何种鼻饲饮食应根据家庭的经济状况及患者的实际需要适当增减食物的种类。

混合奶配方　鲜牛奶800m,l鸡蛋4枚,白糖 100g,香油15g,食是盐5g,奶粉25g,果汁100m,l加水至1000ml混合而成。首shou先，应该选择较细的鼻饲管，管径越粗，越容易返流，同时还要检查胃管插入的深度，插入的深度通常为55-63cm，但个人认为应该根据不同身高的患者灵活的调整插入胃管的深度。其中,蛋白质50g,碳水化合物180g,脂肪69g,每100ml供给机体热量6485kj (1556Kcal)。